子宮內(nèi)膜異位癥是婦科最常見的疾病之一。顧名思義是,具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織(腺體和間質(zhì))出現(xiàn)在子宮腔被覆內(nèi)膜以及子宮肌層以外的部位。
不同病變部位具有不同的癥狀,20%~25%的病人可無任何臨床癥狀。疼痛是內(nèi)異癥的主要癥狀,繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀;不孕在子宮內(nèi)膜異位癥的病人中發(fā)病率高達(dá)40%~50%;月經(jīng)異常發(fā)生率為15%~30%,主要表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或經(jīng)前點(diǎn)滴出血;性交不適,在經(jīng)前期最為明顯。
通過血液檢查與子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)的標(biāo)記物。如CA125、HE4、EMAb等,臨床上多用于重度內(nèi)異癥和深部異位病判斷。
B型超聲檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的重要方法,可確定異位囊腫位置、大小和形狀,其診斷敏感性和特異性。
通過核磁共振,檢查深部浸潤病灶的診斷和評(píng)估,可發(fā)現(xiàn)深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥的陰道直腸隔或直腸腫物。
腹腔鏡檢查是目前診斷婦科疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,能通過腹腔鏡的直接窺視子宮、盆腔,見到婦科病灶。